Filters

202426
Reset filters

Settings

search.filters.applied.f.dc.language.iso: other × Subject: masters dissertation ×

Search Results

Now showing 1 - 10 of 26
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Совершенствование системы управления проектами на примере контрактно-исследовательской организации
    (2024) Арынова А.А.
    На сегодняшний день становится особенно актуальной модель управления процессами клинических исследований на основе аутсорсинга. Привлечение аутсорсинговых компаний для разработки новых лекарственных средств позволяет фармацевтическим компаниям выбирать более экономически выгодный вариант повышения производительности труда, приобретения медоборудования, подготовки специалистов, что способствует увеличению дохода и снижению издержек. В этих условиях становится важным оптимизировать систему управления бизнес-процессами организации, проводящей клинические исследования лекарственных средств. На основе изучения процессов (функций) при проведении клинических исследований на примере контрактной исследовательской организации «Х», а также опираясь на анализ деятельности ряда компаний и обзора источников разработана и предложена функциональная система управления бизнес-процессами в условиях передачи основных направлений деятельности клинических исследований в аутсорсинг. Идеология контрактной исследовательской организации такова, что, будучи коммерческой организацией по своей сути, внешне не противоречит академическим ценностям, поскольку рыночные отношения адекватно отражают ожидания общественности и стремление к прибыли не конфликтует с прогрессом науки и медицины по своей сути. Теме управления клиническими исследованиями лекарственных средств посвящено немало научных публикаций, но тем не менее, экономический аспект этого сектора фармрынка остается недостаточно изученной исследователями. Таким образом, целью исследования является усовершенствование концепции системы управления проектами на примере контрактно исследовательской организации. Методологией исследования являются общенаучные принципы и методы познания: наблюдение, описание, сравнение, анализ и синтез, а также качественный анализ (PEST, SWOT). Результаты проведенного исследования позволят получить практические рекомендации для руководителей проектов (будут универсальными для всех контрактно-исследовательских организаций), в частности, совершенствование проектного трекера, что позволит улучшить эффективность работы проектного менеджера, что, в конечном итоге, скажется на качестве всего проекта.
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Повышение эффективности работы медицинского персонала с помощью IT-технологии
    (2024) Дайрабаев Б.М.
    В государственной программе “Цифровой Казахстан” мировые тренды ясно перечислены для достижения качественной и доступной национальной медицинской услуги. Однако в сфере здравоохранения существуют значительные области, недостаточно покрытые IT- технологиями. Цель этого исследования изучить мировой и национальный опыт применения IT- технологии в работе медицинского персонала, анализировать эффективность работы медицинского персонала с помощью IT- технологии и разработка практических рекомендаций по усовершенствованию МИС «Инфомед». Подводя итоги, изучен опыт применения IT- технологии в работе медицинского персонала, анализирован эффективность их работы с помощью IT- технологии, разработан практические рекомендаций по IT усовершенствованию МИС «Инфомед».
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Развитие телемедицины в повышении эффективности консультативно-диагностической помощи детям
    (2024) Абсатова А.М.
    Причины и важность проведенного исследования. Развитие телемедицины представляет собой важный шаг в модернизации системы здравоохранения, особенно в таких странах, как Казахстан, с его обширной территорией и разреженной сетью медицинских учреждений. Исследование направлено на анализ текущего состояния телемедицины и ее потенциала для улучшения консультативно-диагностической помощи детям, что может существенно повысить доступность и качество медицинских услуг. Проблема и цель исследования. Основная проблема исследования заключается в определении ключевых барьеров, препятствующих эффективному развитию телемедицины в Казахстане. Цель исследования – выявить и проанализировать эти барьеры, а также определить возможности для развития телемедицинских технологий в консультативно-диагностической помощи детям. Методология исследования. Для достижения поставленных целей использовались как качественные, так и количественные методы исследования. Были проведены интервью с ключевыми экспертами, анкетирование медицинских работников из различных регионов Казахстана и анализ статистических данных о распространенности и эффективности телемедицинских услуг. Методы системного анализа и моделирования применялись для оценки потенциального воздействия предложенных изменений на систему здравоохранения. Результаты исследования. Результаты исследования показали, что телемедицина в Казахстане активно развивается, однако сталкивается с рядом барьеров, включая технологические, регуляторные, экономические и культурные аспекты. Анкетирование врачей выявило высокий уровень заинтересованности в использовании телемедицинских технологий, но также указало на необходимость улучшения качества связи и доступности технических ресурсов. Анализ данных телемедицинских консультаций подтвердил эффективность телемедицины в уточнении диагнозов и рекомендациях по госпитализации, что значительно улучшает диагностику и лечение детей. Выводы. Внедрение и развитие телемедицинских технологий в Казахстане имеет значительный потенциал для повышения доступности и качества медицинской помощи детям. Для успешного развития телемедицины необходимо устранить существующие барьеры, улучшить законодательную базу, обеспечить техническую поддержку и повысить информированность медицинских работников и населения о преимуществах телемедицины.
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Управление инновационным потенциалом АО «Научного центра педиатрии и детской хирургии» г. Алматы
    (2024) Хегай О.В
    Введение: Научный центр педиатрии и детской хирургии, играет важную роль в обеспечении здоровья детей и поддержании медицинского прогресса. Однако, чтобы эффективно справляться с вызовами современной медицины и реализовывать инновационные идеи, необходимо эффективно управлять человеческим ресурсом и инновационным потенциалом. Важным шагом в управлении инновационным потенциалом является создание и поддержание культуры инноваций. Это включает в себя стимулирование креативности и инициативности среди сотрудников, поощрение новаторства и принятие рисков. Руководство научного центра должно поддерживать открытость к новым идеям и обеспечивать условия для их реализации. Сотрудники научного центра должны иметь доступ к постоянному обучению и развитию, чтобы поддерживать свои навыки и следить за последними тенденциями в области педиатрии и медицинской науки. Создание сетей коллабораций как на местном, так и на международном уровне расширяет возможности для проведения совместных исследований и проектов. Для успешной реализации инновационных идей необходимо эффективное управление проектами. Управление инновационным потенциалом в научном центре педиатрии сосредотачивается на развитии человеческого ресурса, создании условий для креативности и инноваций, а также эффективном использовании ресурсов и инфраструктуры Цель: Совершенствование управлением инновационным потенциалом в АО «Научный центр педиатрии и детской хирургии» г. Алматы. Методы: Изучено по теме исследования и в каких базах данных проводился поиск литературы (Library, PubMed, Library,Researchgate, Scirp, CyberLeninka ) . Глубина поиска – 10 лет (2014-2024 гг.). Статистические сборники МЗ РК за 2019-2022гг. Проведен анализ статистических данных по обеспеченностям кадрами в городе Алматы. Всего работают 437 сотрудников. Было анонимно опрошено 195 человек, из них врачи 75 человек ,120 средний медицинский персонал. Специально разработанная анкета включала в себя 19 вопросов для врачей и 14 вопросов для среднего медицинского персонала, логически сгруппированным по общему и специальному блоку. Опросники были разработаны на платформе Google Forms и отправлены на их номера мобильных телефонов. Изучен уровень научной степени сотрудников , проведен анализ обучения сотрудников в дальние и ближние зарубежья и дальнейшее внедрение инноваций, технологий , патентов , выступления на конференциях , публикации статей в журналах. Результаты: Персонал состоит из 437 сотрудников, из них: 100 врачей, в том числе 8 докторов медицинских наук, 30 кандидатов медицинских наук, 18 магистров. Данные показатели показывают о стабильном рабочем месте сотрудников с хорошими показателями. Показатель для внедрения программы наставничества, где опытные сотрудники могут передавать свои знания и навыки молодым специалистам. Анализ анкетирования среди сотрудников показал 4 уровень неудовлетворенности для различных категорий персонала: врачи: из общего числа респондентов (22.3% выразили неудовлетворенность. Медсестры: среди медсестер 7.6% не удовлетворены условиями работы. Основная причина составила низкая заработная плата 64%. Также, что большую часть рабочего времени сотрудники тратят на проведение медицинских манипуляций 58%, на оформление медицинской документации 36,9%. Сотрудники в 52,6% случаев владеют иностранными языками, при этом не владеют 47,3%, что показывает о низкой возможности сотрудников участвовать на международных конференциях на иностранных языках. 46% сотрудников центра имеют высшую категорию, на втором месте составила группа не имеющих категорию /степень 23,9%, данный анализ показывает о неплохом охвате категорийности, но сниженную мотивационную заинтересованность сотрудников в получении степени/категории. Анализ источников для повышения квалификации сотрудников показывает, что участие во врачебных конференциях и чтение медицинской литературы имеют значительное влияние на повышение квалификации сотрудников. Врачебные конференции могут предоставить доступ к актуальным исследованиям, передовым методикам лечения и возможность обмена опытом с коллегами. Чтение медицинской литературы также является важным способом постоянного обучения и самообразования, позволяя оставаться в курсе последних тенденций и новых методов лечения. Сочетание обоих подходов может максимально эффективно расширить знания и навыки медицинских работников, что в итоге повысит качество медицинской помощи, которую они предоставляют. От общего числа сотрудников имеют научную степень 58 человек, что составляет 13,2%, не имеют научную степень 379 человек – 86,7%. В сравнении за три года кандидатов медицинских наук прежнее количество, докторов медицинских наук и докторов философии в динамике со снижением за счет утечки кадров, степень магистра с увеличением за счет прибытия молодых специалистов. За 2021 год обучилось 5 человек: руководитель блока1, эпидемиолог-1, хирург-2, кардиохирург1(Россия, Украина, Белорусь) из них обучение пошли за счет больницы с отработкой 1года, 5 специалиста. За 2022 год обучилось 9 человек: главный врач-1, анестезиолог - 3, кардиохирург -2, онкогематологи-3(Россия, Турция), из них обучение прошли за счет больницы с отработкой 1год, 4 специалиста. За 2023 год обучилось 5 человек: кардиохирург2, педиатр1, хирург2. (Чехия, Турция, Италия), из них обучение прошли за счет больницы с отработкой 3 года, 4 специалиста. При анализе динамики публикаций в разрезе 2021-2023 год, отмечается снижение общего количества публикаций, при этом 72,1% составляют публикации в Казахстанских изданиях, также отмечается положительная тенденция публикаций качественных статей в международных рецензируемых изданиях в Web Knoledge Scopus, Springer 13%. Заключение: Совершенствованию управлению инновационным потенциалом сотрудников имеет прямую связь с повышением заработной платы и улучшение компенсационных пакетов, развитие программ обучения и профессионального роста, усиление системы обратной связи и коммуникации, 5 Внедрение программ здоровья и благополучия сотрудников, оптимизация рабочих процессов и ресурсов, поощрение и признание достижений сотрудников, разработать механизмы поощрения или создать условия для сотрудников
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Организация бизнес-инкубатора в рамках коммерциализации стартапов в медицинском вузе
    (2024) Мухаметов П. А.
    Введение: Медицинские инновации играют ключевую роль в улучшении качества здравоохранения, что подтверждается значительным ростом глобального рынка медицинских технологий. Внедрение цифровых технологий, таких как телемедицина и носимые медицинские устройства, значительно увеличилось, подчеркивая необходимость создания структур, поддерживающих инновационные стартапы в медицине. Бизнес-инкубаторы способствуют экономическому росту, помогая новым предприятиям преодолевать недостаток управленческого опыта и возможности привлечения капитала на ранней стадии, что особенно важно для стартапов в медицине. Цель: Основной проблемой является недостаточная поддержка и сложности коммерциализации медицинских стартапов в Казахстане. Целью данного исследования является разработка рекомендаций по созданию и функционированию бизнес-инкубатора в медицинском вузе для успешной коммерциализации медицинских стартапов. Методы: Исследование опирается на анализ текущего состояния бизнес инкубаторов в Казахстане, определение потенциала медицинского вуза для разработки стартап-проектов, а также разработку методологических рекомендаций по поддержке и монетизации медицинского бизнес-инкубатора. В качестве методов использованы SWOT-анализ, опросы и интервью с участниками медицинского бизнес-инкубатора, а также кейс-стади на примере создания медицинского бизнес-инкубатора в Казахском Национальном Медицинском Университете им. С.Д. Асфендиярова. Результаты: За неделю было собрано 137 заявок на участие в инкубационной программе. После тщательного отбора было принято решение включить в программу 59 проектов, из которых 57 реально приняли участие в инкубации. Успешно завершили программу 25 проектов, при этом у 3 стартапов были зафиксированы первые продажи и один стартап привлек инвестиции в размере 1 млн тенге. До запуска бизнес-инкубатора в КазНМУ им. С. Д. Асфендиярова целевой показатель составлял 1 стартап в год. Однако после открытия инкубатора этот показатель увеличился в 25 раз, что свидетельствует о значительном росте и успешной реализации инновационных проектов в рамках университета. Это подтверждает высокую эффективность инкубационной программы и её важную роль в поддержке стартапов и стимулировании их развития. Заключение: В результате проведенного исследования были разработаны конкретные рекомендации по созданию и функционированию бизнес-инкубатора в медицинском вузе, что способствовало значительному увеличению числа успешных стартапов и их коммерциализации. Это подтверждает высокую эффективность инкубационной программы и её важную роль в стимулировании инновационного развития и поддержке предпринимательства в медицине.
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Совершенствование системы оценки (менеджмента) качества оказания помощи пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника на основе инновационных подходов
    (2024) Кайбуллаева Д.А
    Важность обеспечения качества, в том числе при оказании помощи пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника, постоянное измерение его улучшения имеет особое значение, поскольку низкое качество связано с увеличением затрат на первичную диагностику и клиническую помощь, инвалидности пациентов, а также повышению недоверия к системе здравоохранения. Цель исследования. Совершенствование системы менеджмента качества помощи пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника на основе инновационных подходов. Материалы и методы. Были применены смешанные методы исследования для анализа системы менеджмента качества, отражающие структуру, процесс и результаты медицинской помощи. Проведен ретроспективный анализ индикаторов по данным 190 медицинских карт пациентов. Доступность медицинской помощи и основные барьеры в оказании качественной помощи изучены на основании интервью с основными заинтересованными сторонами (менеджерами и специалистами здравоохранения, пациентами), n-18, PESTанализа. Результаты и обсуждение. Система менеджмента качества при указанных заболеваниях в третичном центре основана на анализе клинического показателя, нами предложены мониторинг показателей процесса (надлежащее применение стероидов) и результата (скрининг неоплазий). Анализ индикаторов качества показал, что на момент дебюта заболевания 128 пациентов (67,4%) наблюдались в первичном звене, 62 (32,6%) – у специализированных гастроэнтерологов (p <0,021). Среди пробелов в уходе за пациентами выявлены: уточнение диагноза и назначение терапии при первой неотложной госпитализации - при болезни Крона в 59,4%, р <0,012 и 58,8% р <0,002 соответственно; чрезмерное назначение стероидов (более 2-х курсов в год у 27,9%, р <0,030. Разрыв в оказании помощи на первичном и специализированном уровнях заключается в более детальном мониторинге специалистов ВЗК инфекций (туберкулез - 68,6%, вирусные гепатиты - 83,5%, Сl. Difficile – 59,7% и цитомегаловируса – 54,8%, р <0,001); первичной эндоскопической диагностике (82,3%) и скрининге колоректального рака (62,9%), р <0,001. Интервью с основными стейкхолдерами выявило ограниченные сведения о заболеваниях в первичном звене, затрудненный доступ к некоторым процедурам. Проведенный PEST анализ внешних факторов показал влияние наиболее значимых факторов, влияющих на медицинскую помощь на первичном уровне. Выводы. На примере оказания помощи в третичном центре очевидно несоответствие оценки показателей качества при воспалительных заболеваниях кишечника международным подходам. Обоснована необходимость внедрения инновационных методик и адаптированных показателей контроля и экспертизы качества медицинской помощи.
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Оценка эффективности системы мотивации персонала медицинской организации
    (2024) Сейсенбаев Н.Н.
    Причины и значение исследования. Мотивация труда играет ключевую роль в развитии любой организации, способствуя повышению производительности и эффективности деятельности персонала. Увеличенный интерес к трудовой мотивации связан, главным образом, с ростом текучести кадров и отсутствием у работников приверженности к делу компании. Политика управления персоналом и система мотивации, как важные компоненты, должны быть согласованы со стратегией компании и учитывать ожидания сотрудников. Важно не только привлечь кадры в систему, но и удержать медицинских работников, создав такие условия труда, при которых сотрудники были бы заинтересованы не только в работе на конкретном рабочем месте, но и работать максимально продуктивно. То есть необходимо формировать результативную систему мотивации медицинского персонала. Цель исследования: разработать рекомендации для эффективной системы мотивации персонала медицинской организации. Методология исследования: Для изучения теоретических аспектов мотивации персонала в медицинской организации был применен Библиографический метод. Проведен обзор 108 научных публикаций в базах данных PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Scopus и Google Scholar. Анализ системы мотивации персонала медицинской организации на примере АО «ННЦХ им А.Н.Сызганова» проводился применением информационно-аналитического метода. Изучены годовые отчетные данные АО «ННЦХ им А.Н.Сызганова». Проведен анализ показателей деятельности АО «ННЦХ им А.Н.Сызганова». Для Изучения мнения персонала об удовлетворенности системой мотивации на примере АО «ННЦХ им А.Н.Сызганова» проведен социологический опрос. Полученные данные подвергались статистическому анализу. На основе данных исследования были разработаны практические рекомендации. Результаты исследования: 1. Обоснована необходимость разработки рекомендаций для эффективности системы мотивации персонала медицинской организации 2. Проведен анализ системы мотивации персонала медицинской организации на примере АО «ННЦХ им А.Н.Сызганова» 3. Определены основные проблемы в мотивации персонала медицинской организации на примере АО «ННЦХ им А.Н.Сызганова» 4. Разработаны рекомендации по ее эффективности.
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Информационное обеспечение в онкологической службе (на примере Карагандинской области)
    (2024) Кожамбердин К. Е.
    Во всем мире существенную поддержку обеспечивает применение информационных технологий при оказании медицинской помощи в современных условиях в системе здравоохранения. В медицинских организациях системы здравоохранения для обеспечения работы внутренних процессов медицинских работников с медицинскими информационными системами является достаточно трудоемкой и с помощью медицинской информационной системы (МИС) совершенствует работу, равномерно распределяет нагрузку и уменьшает потерю времени рабочего процесса, снижает его издержки и повышает качество диагностики лечения пациентов. Онкологические заболевания являются актуальными не только в Казахстане, также и во всем мире. В Казахстане за последние двадцати лет заболеваемость онкологическими заболеваниями увеличилась на 25,0%, смертность от рака снизилась на 33,0%. Вместе с тем, такая же тенденция наблюдается в странах ОЭСР и показатель пятилетней выживаемости при раке в странах ОЭСР выше, чем в Казахстане. Цель работы: Совершенствование информационных систем онкологической службы на примере Карагандинской области. Методы и методология исследования: Изучаемые объекты и объемы исследования: 1. Исторический метод (обзор современной литературы, анализ научно методической литературы в области менеджмента, информатизации, компьютерных технологий и медицины). 2. Медико-социологический: Для собственного исследования в качестве целевой группы были выбраны врачи, средний медицинский персонал, работающие в медицинских организациях онкологической службы системы здравоохранения на территории Карагандинской области РК. Исследование проводилось в период с 2023 г. по 2024 г. В 2023г. проанкетировано 200 респондентов, работающих в медицинских организациях Карагандинской области путем онлайн анкетирования Google анкеты. 3. Статистико – аналитический: Проведены обработка и сравнительный количественный и качественный анализ полученных данных с целью оценки работы информационных систем онкологической службы, для разработки схемы интеграции информационных систем онкологической службы на примере Карагандинской области. 4.Проведение SWOT-анализа и оценка рисков. Результатом исследования является разработка модели интеграции информационных систем в отрасли и практических рекомендаций для улучшения качества оказания медицинской помощи в онкологической службе.
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Пути и проблемы повышения конкурентоспособности медицинской отрасли Республики Казахстан
    (2024) Сарсекбаева Ф.М
    Причины и важность проведенного исследования. В исследовании рассматривается острая необходимость повышения конкурентоспособности медицинской промышленности Казахстана. Учитывая роль здравоохранения в общественном благосостоянии и экономическом развитии, улучшение эффективности медицинского сектора является обязательным условием прогресса страны. Глобализация и технологический прогресс усилили конкуренцию на рынке здравоохранения, что потребовало тщательного изучения факторов, влияющих на конкурентоспособность. Проблема и цель исследования. Основная проблема связана с проблемами и ограничениями, препятствующими конкурентоспособности медицинской промышленности в Казахстане. К проблемам медицинской отрасли относиться неадекватная инфраструктура, нехватка рабочей силы, нормативные барьеры и неэффективность оказания медицинской помощи. Целью исследования – исследовать детерминанты, влияющие на конкурентоспособность медицинской отрасли Республики Казахстан, и разработать рекомендации по повышению ее конкурентоспособности. Методология исследования. В методологии исследования используется смешанный подход, сочетающий качественные и количественные методы для всестороннего изучения конкурентоспособности медицинской промышленности. Качественные методы, такие как интервью и фокус-группы, способствуют более глубокому пониманию точек зрения заинтересованных сторон и динамики отрасли. Количественный анализ включает изучение статистических данных и показателей для оценки эффективности медицинского сектора с течением времени. Процесс исследования включает сбор, анализ, интерпретацию данных и формулирование рекомендаций. Результаты исследования. Результаты исследования подчеркивают несколько ключевых идей относительно конкурентоспособности медицинской отрасли в Казахстане. Идеи включают определение критических факторов успеха, оценку сильных и слабых сторон системы здравоохранения; раскрывают возможности для инноваций, сотрудничества и реформы политики для повышения конкурентоспособности. Результаты исследования предоставляют ценную информацию политикам, администраторам здравоохранения и заинтересованным сторонам отрасли, которые помогут им принимать стратегические решения и повышать эффективность медицинского сектора.
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Стратегии управления человеческими ресурсами для повышения удовлетворенности сотрудников больницы
    (2024) Жанузакова Н.Т.
    Введение: Удовлетворенность сотрудников остается ключевым фактором, связывающим внутреннее и внешнее управление организацией. Это может отражать внутреннее качество обслуживания, влиять на лояльность и эффективность работы сотрудников, а также на удовлетворенность пациентов. Удовлетворенность работой в организациях здравоохранения связана со многими факторами, такими как оптимальные условия труда; возможность активно участвовать в процессе принятия решений; эффективная коммуникация между персоналом и руководителями; и возможность свободно выражать свое мнение. Цель: определить уровень удовлетворенности сотрудников больницы условиями труда и разработать стратегии повышения удовлетворенности с точки зрения управления человеческими ресурсами. Методы: изучен международный опыт по вопросам управления человеческими ресурсами в медицинских организациях путем изучения источников литературы, оригинальных статей, систематических обзоров и метаанализов. Проведен социологический опрос анкетой «Опрос об удовлетворенности работой», разработанной Paul E. Spector, состоящей из 36 вопросов. Разработан проект стратегии повышения удовлетворенности сотрудников. Заключение: Согласно литературе, удовлетворенность работой в организациях здравоохранения связана со многими факторами: оптимальными условиями труда; возможностью активно участвовать в процессе принятия решений; эффективной коммуникацией между персоналом и руководителями; возможностью свободно выражать свое мнение. Подавляющее большинство опрошенных выразили разнообразные уровни удовлетворенности своей работой. Опрос также выявил определенные проблемы, связанные с льготами и возможностями карьерного роста. Большинство респондентов (81%) считает, что их оплата не соответствует уровню и трудности выполняемой работы. Более половины опрошенных (54.1%) считают, что существующие правила и процедуры затрудняют выполнение качественной работы. Также стоит обратить внимание на объем работы и бумажную работу, с которыми сталкиваются медицинские работники. Вопрос признания за хорошую работу также является важным аспектом для удовлетворенности работников. Половина опрошенных не согласна с тем, что их усилия должным образом оцениваются или вознаграждаются. На основании обзора литературы, с учетом пирамиды потребностей Маслоу и Национальной политики управления кадровыми ресурсами здравоохранения до 2025 года, а также результатов проведенного социологического опроса среди сотрудников АО «Научный центр педиатрии и детской хирургии», нами разработан проект стратегии для повышения удовлетворенности сотрудников